慈铭北京发布2024年度百万人群健康体检大数据蓝皮书，近六成检出肺结节，过半人体重超标

来源：慈铭体检

5月7日下午，慈铭体检与中关村美年健康产业研究院、北京晚报联合发布《慈铭北京·2024年度健康体检大数据蓝皮书》（以下简称《蓝皮书》）。

《蓝皮书》研究数据来源于慈铭体检2024年度北京市19家体检中心的健康体检数据，纳入分析的人群样本量为113.46万，聚焦“健康中国”主要领域，选取心血管健康、内分泌健康、呼吸健康、消化健康、泌尿生殖健康和骨骼健康六大领域的体检常见疾病或异常开展深入分析，为客户健康管理和疾病预防提供数据支持。

《蓝皮书》聚焦“70后”“80后”和“90后”人群，平均年龄43岁，其中男性占51.9%，女性占48.1%，25~59岁职业人群在纳入人群中占79.8%，一定程度上反映了北京市部分职业人群的健康状况。

《蓝皮书》编制过程参照国内外权威疾病指南，采用性别与年龄双维度交叉分析，对18类重要疾病或异常检出率进行标化调整，充分保证研究结果准确、可靠、可比。

《蓝皮书》的五大核心发现，勾勒出纳入分析的百万体检人群健康画像：其一，代谢性疾病已成为职业人群健康的主要挑战，超半数体检者存在超重或肥胖，近半数检出脂肪肝，血脂、血压异常等检出率高，需整合性预防；其二，体检人群健康状况有显著性别差异，男性高尿酸血症、幽门螺旋杆菌感染等多项指标检出率明显高于女性，女性在甲状腺结节、骨质疏松等方面显著高于男性；其三，多健康风险指标随年龄呈规律性趋势，例如血压升高、颈动脉斑块、肺结节等的检出率随年龄增长而上升；其四，大规模筛查发现多项疾病早期标志物检出率高，为预防医学干预提供关键窗口期，如27.4%的体检者存在颈动脉斑块，提示潜在的心脑血管疾病风险；其五，大数据分析正在推动健康管理从人群监测向精准预防转变。

“打工人”破防了：过半人负“重”前行

对比2023年与2024年纳入分析体检人群异常结果检出率前三数据，可洞察职场健康动态变化：从排名来看，前三项异常结果检出率项目未变，肺结节、超重或肥胖、甲状腺结节始终是健康“高发雷区”；从数据变化来看，超重或肥胖检出率从2023年的55.1%微升至2024年的56.4%，体重管理形势依然严峻；肺结节检出率由52.6%跃升至59.3%，肺健康问题仍然不容小觑；甲状腺结节检出率则从52.4%降至51.3%，虽降幅仅为1.1个百分点，但也释放出积极信号，或与近年来甲状腺健康关注度提升、干预措施初显成效有关。

关于肺结节检出率，男性与女性并无显著差异（男性为58.1%，女性为60.6%），随着年龄的增长，肺结节检出率基本呈持续上升的趋势。一般来说，初次CT 检查发现的肺部结节 80%～90%都是良性病变，但若身上出现这两种肺结节，一定要当心：结节大小 8 毫米以上、结节边界不清、分叶状、边缘毛刺、结节内有空泡及血管穿行等特点，需定期复查；结节很小，但随着时间增长有不断增大的趋势，需警惕肿瘤风险。

《蓝皮书》显示，男性超重或肥胖检出率高于女性（男性检出率为69.4%，女性为42.7%），特别是45～49岁的男性，高达76.9％的人都被检出超重或肥胖。肥胖已被世界卫生组织认定为疾病，会增加高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、心肌梗死、卒中、部分肿瘤等多种慢性病的风险。我国今年将持续推进“体重管理年”三年行动，倡导公众积极践行高蛋白膳食、避免久坐、坚持运动、保证充足睡眠等健康生活方式，做好体重管理，筑牢健康防线。

在甲状腺结节的筛查中，从35岁起，男性和女性的甲状腺结节检出率均呈现持续上升的趋势。总体上来说，女性甲状腺结节检出率在各个年龄段均高于男性。

高分辨率超声是评估甲状腺结节最重要的影像学检查手段，如果检查结果中出现微小钙化、纵横比大于1、边缘不规则、低回声、实性结节等描述，应提高警惕，建议到医院做进一步评估。

女性双腺在“节”难逃情绪KPI不达标，当心结节找

《蓝皮书》显示，女性甲状腺结节检出率高达55.5%，且随年龄增长逐渐上升。与此同时，乳腺结节检出率也不低（30.4%），其中，40～54岁中年女性的乳腺结节检出率最高。

在如今这个快节奏的时代，压力大、焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪常常如影随形。有研究显示，长期精神紧张、焦虑的人群，患甲状腺疾病的风险显著增加。不仅如此，长期深陷不良情绪的泥沼，还容易引发月经不调、乳腺结节等一系列健康问题。

为了更好地保护甲状腺和乳腺健康，广大女性朋友一定要重视情绪管理，少动怒、多放松，保持良好心态。当然，定期体检也不容忽视。特别是有甲状腺疾病家族史、长期处于高压力状态的人群，应定期进行甲状腺功能检查和甲状腺超声检查。另外，建议30岁以上的女性定期进行乳腺检查，以便在早期发现问题并及时干预治疗。

代谢危机逼近！“心宽体胖”的男性要警惕

《蓝皮书》显示，男性中心性肥胖的检出情况不容乐观，检出率为52%，进一步观察发现，在各个年龄段，男性中心性肥胖检出率均高于女性，其中55～59岁这个年龄段的检出率是最高的，达到了60.9%。

此外，男性脂肪肝检出情况同样令人担忧，其检出率为53.7%。在70岁之前的各个年龄段，男性脂肪肝检出率都高于女性，尤其是45～49岁的男性，脂肪肝检出率高达62.5%，这意味着该年龄段的男性在脂肪肝防控上正面临严峻挑战。

中心性肥胖不只影响身材，还会增加很多慢性病的风险，例如脂肪肝、心血管疾病、糖尿病、高血压和癌症等。值得注意的是，体检是脂肪肝防治的第一道防线，它不仅能发现肝脏的早期异常，还能通过肝功能检查、血脂分析和肝脏超声等手段，全面评估肝脏的健康状况。

如果发现自己有脂肪肝，切勿掉以轻心，需立即采取积极措施进行干预，首要任务是将体重指数（BMI）控制在正常范围内（18.5≤BMI＜24），并特别关注腰围管理（男性腰围不超过90厘米，女性腰围不超过85厘米），戒烟戒酒，非酒精性脂肪性肝病患者应膳食定量，低糖低脂平衡膳食，不喝或少喝含糖饮料，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加膳食纤维含量，每周至少累计150分钟的中等强度有氧运动。

过了40岁这道坎，血管越来越堵

《蓝皮书》显示，纳入分析体检人群的颈动脉斑块检出率为27.4%。其中，男性检出率为32.3%，女性检出率为22.4%。40岁以后，不论男女，颈动脉斑块检出率都会随着年龄增长而迅速上升。

颈动脉斑块不仅是心血管疾病的重要预警信号，同时也是脑梗等严重后果的潜在威胁。颈动脉超声是体检人群心血管疾病风险筛查的重要手段之一。颈动脉超声检查的重点人群包括高血压、冠心病、脑卒中和糖尿病等风险人群；吸烟、超重、肥胖等高风险人群；中年及中年以上人群。

预防总是优于治疗，尤其是40岁以上人群，更应注重生活方式干预，远离心脑血管疾病的威胁。均衡饮食和适度运动是预防颈动脉斑块的两大法宝，将新鲜水果、蔬菜及全谷物融入每日饮食中，有助于降低血液中的有害胆固醇水平，从而减少斑块形成的机会。同时，每周至少进行150分钟的中等强度运动，例如骑行或快步走，能够加强心脏功能，保持血管的弹性和清洁。

“沉默的杀手”组团来袭，女性尤其要警惕

《蓝皮书》显示，女性骨质疏松检出率为10.5%，这一比例约为男性的2.6倍（男性检出率仅为4.0%），50岁以后，骨质疏松检出率快速上升，其中女性的上升趋势尤为明显。

女性朋友们要始终保持对骨骼健康的关注，尤其是在激素波动较大的时期，更要高度重视骨质疏松风险的筛查，以便早评估、早干预。超声骨密度检查是目前常用的骨质疏松筛查方法，骨密度通常用T值表示，T值≥-1.0为骨量正常；-2.5<T值<-1.0为不伴骨折的骨量低下；T值≤-2.5为骨质疏松。

《蓝皮书》显示，女性HPV感染检出率为15.1%，其中67.1%的女性为高危型 HPV 感染，这两个数据和2023年相比，均呈上升趋势，且随着年龄增长有所波动，检出率最高的两个年龄段为18～24 岁和 60～64 岁。

女性HPV感染是引起宫颈癌的重要危险因素。建议广大女性定期进行宫颈癌筛查，子宫颈细胞学检查、高危型HPV与宫颈细胞学联合筛查是“金标准”。同时，日常生活中应重视自我健康防护，尽早接种HPV疫苗。

结石“堵”，尿酸“涨” 男性健康遭遇“双面夹击”

《蓝皮书》显示，肾结石和高尿酸血症更“偏爱”男性，在各年龄段，男性的肾结石检出率和高尿酸血症检出率均明显高于女性。

具体来看，男性肾结石检出率为4.2%，而女性肾结石检出率仅为1.6%。其中，男性在55～59岁组、60～64岁组的肾结石检出率最高，为 5.5%。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，如果病情较轻，日常控制也得当，通常不会对生活造成太大影响，但若救治不及时，且忽视日常预防，很容易造成尿路梗阻，进而引发尿路感染，甚至损伤肾功能，最终导致尿毒症。建议广大男性定期进行体检，如尿常规和B超等，以便早期发现肾结石，及时干预。

《蓝皮书》显示，男性高尿酸血症检出率为32.7%，女性高尿酸血症检出率仅为4.4%，18～24岁组的男性高尿酸血症检出率高达47.5%。

与2023年数据相比，2024年男性高尿酸血症检出率有所下降，但18～24岁组男性高尿酸血症检出率依然维持高位，仅略有降低，说明尽管男性整体健康管理意识可能有所提升，但年轻男性群体的高尿酸血症问题依然严峻，健康管理方式亟待进一步优化和加强。

高尿酸血症的危害同样不容小觑，它不仅会损害心血管系统、引发肾脏病变，还会增加患高血压的风险。肥胖、有痛风家族史、缺乏体育锻炼、经常食用高嘌呤食物、饮酒人群都属于高尿酸血症高危人群，应定期检测血尿酸水平。

慈铭体检作为中国健康体检行业的开拓者和引领者，多年来始终致力于推动健康体检的规范化以及健康管理服务的创新与升级。此次发布的《慈铭北京·2024年度健康体检大数据蓝皮书》，通过对超百万体检人群样本的深度分析，不仅为相关研究机构提供了有价值的参考依据，为健康体检行业与公共卫生事业的持续发展提供了数据支撑，更重要的是，有效推动了公众主动健康管理意识的觉醒，为提升全民健康素养注入了新动能。

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