晨起爬山悠着点儿

春天到了,又到了踏青爬山的时候了。但是,爬山也是要讲科学的。一些没有经过医学检测,对自己的身体不明底细的人,晨起爬山,还是悠着点儿好。

　　早晨人的血压较高。其机制可能与晨起迷走神经和交感神经的兴奋转换有关。晨起爬山,心率加速,排血量剧增,一般收缩压都会上升20~50毫米汞柱。如果一般人还能承受的话，那么，症状不明显的一些心瓣膜病、心肌肥厚、传导障碍等隐性疾病患者，则出现劳损、衰竭的可能性就会加大。此外，约占10%的健康人，剧烈运动时血压增高得异乎寻常，收缩压甚至可以超过210毫米汞柱。医学上叫做“运动型高血压病”。这样的人晨起爬山，由于体力消耗剧烈可出现心血管的损伤。还有一些平时体力劳动较少的“劳心者”，由于心理压力过大、膳食结构失衡等原因，富贵病已侵犯了机体。这些人的健身运动，必须遵照循序渐进的原则。

　　人老，血管也要老。血管的老化主要表现在管壁硬化、弹性降低，甚至粥样物质沉积，影响供血。经常锻炼、体质较好的中老年人，血管硬化和脏器功能的衰减，可能延缓，但却不能遏止。中老年人早晨生理功能低下。在强烈应激，像爬山这样剧烈运动时，可能就会出现供血不足和功能减退的症状。一些在晨起爬山发生晕厥、休克，甚至猝死等意外的中老年人，大多数是由于心气太高，忘记老之已至。不服老是不行的。

　　医学统计表明，大约有2/3的心、脑血管性疾病是在早晨发病。夜间睡眠，心率减慢，机体的水分只出不进，血液浓缩，血流减慢，血糖、脂蛋白等营养物质只消耗不补充，身体处于负氮平衡；晨起后血压又升高等，是已知的原因。而早晨血小板的活性增强，更容易导致凝血和形成血栓。有关研究表明，很少参加体育锻炼的人，早晨剧烈运动时心脏骤停的可能性要比平时大50倍。北京近郊爬山，每年都有意外发生，就是明证。

　　太阳还没升起的时候，植被一夜排出二氧化碳，地表空气中还没有流散的铅、铝等金属离子，致使早晨的空气污染较重。对于刚从睡梦中醒来不久、身体机能还惰性十足的机体，是加重呼吸系统和循环系统负担的重要因素。根据体育训练价值区间和超量恢复的原理，爬山特别能增强体质。就群体而言，对降低心、脑血管系统疾病的发生和死亡率的效果，是举世公认的。但是，就个体而言，往往又可促使一些隐性进行性疾病和中老年心、脑血管性疾病的发作，万万不可等闲视之。

　　有什么办法能够使爬山既锻炼了身体，又避免可能发生的意外呢？除了循序渐进、量力而行等健身所应遵循的原则之外，最重要的，是要了解自己的身体状况、山路状况和爬山的可能性。孙子兵法中所说的“知己知彼，百战不殆”的军事原则，同样适用于春天的踏青爬山。

　                         　■文/（北京军区总医院教授）

                                  文章来源：北京青年报